李杰荣医生的科普号

1,什么是压力性尿失禁？ 压力性尿失禁是指在咳嗽、大笑、打喷嚏、剧烈活动等引起腹压增高的因素时出现尿液不自主的流出。 2、压力性尿失禁的症状： 主要表现为在咳嗽、大笑、打喷嚏、爬楼梯、快步走路、

在门诊的时候，经常会遇见小便红色的患者，大部分患者看见小便红色，会非常的紧张。哪些原因会引起小便红色呢？且听我细细道来。 一、进食红色系的食物 临床最常见的是过多的食用吃了火龙果、西瓜等富含红色素食物。表现为尿液呈淡红色，并没有伴随其他的不舒服。如果您突然出现小便红色，之前又有明确服用过红色系食物的情况，不要紧张，观察1-2天。 二,剧烈活动后 有一部分的人会出现剧烈活动后的小便红色。如果小便红色之前有剧烈活动或进行体育运动的情况，不要紧张建议观察。 三,口服多种药物后 有一部分人感冒后会服用多种感冒药,或者有长期服用多种药物病史的人,如果突然出现小便红色。提示药物可能对肾功能有影响，建议立即就诊。 四、尿路感染： 表现为小便红色，伴有明显的尿频、尿急、尿痛，尿不尽感。多出现在劳累、饮水少、进食辛辣刺激饮食或者夫妻生活后。如果出现这种情况。建议到医院就诊，行尿液常规检查。明确后予口服消炎药就行了。 五、肿瘤： 肿瘤是最可怕的引起小便红色的原因，相对较为少见。如果仅仅是小便红色，没有尿频、尿急，没有疼痛不适，年龄在40岁以上，需要高度警惕肿瘤。这种小便红色表现为偶尔出现，过两天又好了，反复发作。如果您有这样的症状，建议至专科门诊就诊，行泌尿系B超检查初步筛查。 总之，如果您之前有吃过大量的红色食物或者剧烈的活动之后，当天或者第二天出现小便红色，不必紧张，观察。如果小便红色伴随尿频、尿急，考虑泌尿系感染，建议予消炎药口服。如果服用多种药物,尤其是感冒药后,出现小便红色,建议立即就诊.如果人到中年，没有任何不适，出现小便红色，反复出现，建议泌尿专科就诊，完善尿液常规，泌尿系B超等常规检查。以鉴别有无泌尿系肿瘤。

很多女性，在性生活后会出现尿频、尿急、尿痛甚至肉眼血尿的症状。这是为什么呢？ 我们来科普一下女性的尿道解剖。女性尿道较短，长约5cm。紧贴阴道，距离肛门也就4-5cm。因为女性的尿道解剖特点，阴道及肛门附近的细菌容易入侵尿道，使得女性容易出现尿路感染。性生活后，尿路感染发生的几率就更大，与以下原因有关。 1.女性尿道紧挨阴道，在性生活的时候，容易对尿道口产生摩擦，使得尿道口黏膜红肿，甚至破溃，外阴周围的细菌容易进入到尿道内，引起尿路感染，使得出现尿频、尿急、排尿刺痛、肉眼血尿的症状，严重时还会出现发热、腰痛等肾盂炎的症状。 2.男性本身存在包茎、包皮过长，包皮周围污垢、细菌比较多，性生活的时候这些污垢、细菌容易进入尿道口，引起逆行感染，出现尿路感染的症状。 3.女性自身免疫功能下降，抵抗力低。少量的细菌进入尿道，也可能会引起出现严重的尿路感染。 女性平时怎样预防性生活后的尿路感染呢？首先，我们应该注意外阴的清洁卫生，性生活前、后夫妻双方均应注意清洁，清洗外阴。女方在性生活前后应小便，排空膀胱。平时注意锻炼身体，增强体质，尽量避免辛辣、刺激饮食，每日饮水量在1000ml以上，尽量避免熬夜，保持充足睡眠。如果出现了尿路感染，建议咨询专科医生，全程，足量使用抗生素，以避免治疗不彻底，尿路感染反复出现的情况。

临床工作中经常遇见惊慌失措的家长带着孩子来就诊：“医生，我孩子龟头上长了个白色的东西，快帮我看看是什么？ 这白色的东西是什么呢？我们每天都会洗澡，洗去身上的皮脂和污垢，甚至要用到沐浴露清洗才能清洗干净。因为皮肤每天都会产生皮脂和污垢。阴茎的皮肤也一样。每一天，都会有皮脂和污垢产生，加上小便后会有尿液积聚在包皮口。时间长了就会产生包皮垢。 有些家长会问，那我每日清洗，能不能清除包皮垢呢？这里又要和大家科普三个概念。什么叫包茎？什么叫包皮过长？什么叫包皮粘连。 包茎是指包皮开口小，用手轻轻往阴茎根部推包皮，不能暴露龟头，有的小朋友甚至因为开口小，会出现排尿时包皮口鼓一个小泡。包茎最容易形成包皮垢，大多数家长会发现，隔着小孩包皮可见一个黄豆般大小的白色包块。这些也是促使家长就诊最常见的原因。 包皮过长是指包皮开口大小正常，用手轻轻推包皮，能完全暴露龟头直至冠状沟，这种情况只要每日用清水清洗干净，一般龟头上不会有白色的污垢。 包皮黏连是指包皮开口大小正常，用手轻轻推包皮，能暴露部分龟头，但也会发现包皮与龟头粘在一起。这种情况，也容易产生白色的包皮垢。 包皮垢有何危害呢?包皮垢是包皮产生的皮脂、污垢、尿液的混合。容易引起包皮的慢性炎症感染。轻微的会引起包皮口红肿、流脓、尿路感染，小朋友会出现尿频、尿痛的症状。严重的会引起睾丸、附睾的炎症，会影响成年后的生育功能。而且长期、慢性的包皮白色污垢会引起慢性炎症，会诱发阴茎癌的发生。 龟头上的白色物是一个小的、常见的问题，包皮过长的小儿注意每日清洁。包茎或者包皮黏连的患儿，建议咨询专科医生，进行包皮手术。 本文系李杰荣医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

一小儿包皮该不该割？ 作为专科医院医生，平常坐诊时，经常遇见患儿家长问我：主任，我的孩子需不需要割包皮？ 包皮割与不割？这是个问题。 在这里，需与大家科普两个概念，何谓包茎？何谓包皮过长？将小孩包皮轻轻往上推，能够完全显露龟头，这叫包皮过长。包皮不能上翻暴露龟头，这叫包茎。 3岁以下的孩子家长，就不要试了，因为3岁前，都是生理性包茎。 如果是包皮过长，可以洗澡时指导孩子将包皮上翻，暴露龟头，清洗干净即可，不需要手术治疗。 如果是包茎，因为包皮开口比较小，容易藏污纳垢，轻微的可能引起包皮炎，严重时可能引起睾丸、附睾炎，所以孩子6-7岁后，需要进行手术治疗。 那么3岁以前的孩子呢？如果您的孩子反复的包皮口红肿，孩子反复说小便疼痛，排尿时包皮口鼓泡，包皮内可见白色小包块，建议您到专科医院就诊，明确诊断后，可以考虑手术治疗。 二、小儿包皮常见手术方法： 目前小儿包皮常见手术方法有以下几种：（1）包皮环套手术：简单说是在龟头上套一个小圈圈，然后将长的包皮减去，一般小圈圈在15天左右脱落，这是目前全国范围10岁以下小儿比较主流的手术方法。这个方法的优点是手术创伤小，几乎不出血。缺点是环套需要15天左右才掉，有的孩子甚至时间更长。 （2）包皮吻合器环切术：这也是一种常见的手术方法，优点也是手术创伤小，几乎不出血，这个手术术后恢复较环套手术快，术后也较环套术后舒适，几乎一周-10天左右能够恢复。缺点嘛？吻合器的价格从一千多到3、4千元不等。 （3）包皮环切术：这是传统的手术方法，不借助任何器械，医生手工切，手工缝，优点是恢复快，1周左右能恢复，缺点嘛：出血比较多，手术时间长。 三、小儿包皮手术的麻醉方法：麻醉方法的选择：局麻、全麻两种 （1）7岁以上，听话，能做到手术时不吵、不闹、安静的孩子，可以采用局麻的方法。 （2）7岁以下的孩子，比较害怕，胆小的孩子，推荐使用全麻的方法。全麻的优点：睡一觉，醒了，麻醉就完成了，不给孩子留下心理阴影，最大限度的降低对孩子心理的伤害。经常有患儿家属在门诊问我，全麻会不会让孩子变傻？拜托，医学发展到今天，为了挽救新生儿、胎儿，麻醉医师们已经创造了一个又一个奇迹，我们医院的小儿手术量每年接近5000台，小儿麻醉技术已经非常成熟，麻醉药物也不断完善，请各位家长不用担心麻醉的安全和副作用的问题。当然，前提是您得选择专科医院。 小儿包皮全麻怎么麻？给孩子吸入两口气体，孩子甜蜜的睡着后，医生就可以手术了，当然，全麻的患儿，医生也会加局麻，是为了减轻术后的疼痛. 目前小儿包皮常见手术方法有以下几种：（1）包皮环套手术：简单说是在龟头上套一个小圈圈，然后将长的包皮减去，一般小圈圈在15天左右脱落，这是目前全国范围10岁以下小儿比较主流的手术方法。这个方法的优点是手术创伤小，几乎不出血。缺点是环套需要15天左右才掉，有的孩子甚至时间更长。 （2）包皮吻合器环切术：这也是一种常见的手术方法，优点也是手术创伤小，几乎不出血，这个手术术后恢复较环套手术快，术后也较环套术后舒适，几乎一周-10天左右能够恢复。缺点嘛？吻合器的价格从一千多到3、4千元不等。 （3）包皮环切术：这是传统的手术方法，不借助任何器械，医生手工切，手工缝，优点是恢复快，1周左右能恢复，缺点嘛：出血比较多，手术时间长。 三、小儿包皮手术的麻醉方法：麻醉方法的选择：局麻、全麻两种（1）7岁以上，听话，能做到手术时不吵、不闹、安静的孩子，可以采用局麻的方法。（2）7岁以下的孩子，比较害怕，胆小的孩子，推荐使用全麻的方法。全麻的优点：睡一觉，醒了，麻醉就完成了，不给孩子留下心理阴影，最大限度的降低对孩子心理的伤害。经常有患儿家属在门诊问我，全麻会不会让孩子变傻？拜托，医学发展到今天，为了挽救新生儿、胎儿，麻醉医师们已经创造了一个又一个奇迹，我们医院的小儿手术量每年接近5000台，小儿麻醉技术已经非常成熟，麻醉药物也不断完善，请各位家长不用担心麻醉的安全和副作用的问题。当然，前提是您得选择专科医院。 小儿包皮全麻怎么麻？给孩子吸入两口气体，孩子甜蜜的睡着后，医生就可以手术了，当然，全麻的患儿，医生也会加局麻，是为了减轻术后的疼痛。 本文系李杰荣医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

何为尿失禁您有没有过这样的困扰：当您在和朋友谈笑风声大笑时，当您咳嗽、打喷嚏时，当您剧烈活动时，尿液不自主的流出，您不得不经常佩戴护垫，不得不经常更换内裤。不得不放弃您心爱的体育活动，不敢外出，不敢交友。 如果您有这些症状，您是患了“压力性尿失禁”。 何为压力性尿失禁？就是指在您大笑、咳嗽、打喷嚏、爬楼梯、跑步等剧烈运动时，尿液不自主的流出。 压力性尿失禁的危害,自我评测及治疗她不会危及您的生命安全，但她会影响您的生活质量。 压力性尿失禁的自我评测：在您大笑、咳嗽、打喷嚏、爬楼梯、跑步等剧烈活动时，尿液不自主的流出。没有尿急时漏尿（也就是在您尿很急，找不到厕所时尿液流出）。没有晚上睡觉后尿床，就可以诊断了。 压力性尿失禁的治疗：我们医院采用无张力中段尿道悬吊的手术方法，该手术是治疗压力性尿失禁的金标准，损伤小，恢复快，手术效果非常好。使您短期内能恢复正常的工作和生活。 传统的中国女性，比较吃苦耐劳，对于疾病，能忍就忍，能拖就拖。也有很多女性并不认为压力性尿失禁是一种疾病。但随着祖国经济的发展，人民生活水平的提高，对美好生活的向往和追求，也随着医疗技术水平的提高，我们完全可以微创，安全的解决这个问题，还您健康、幸福的生活。